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月经量少,久备不孕 ?不来月经就是卵巢早衰吗

随着 人们生活节奏的加快,很多女性长期 处于沉重的心理压力和紧张的生活状 态中。同时,不少女性过度节食、剧 烈运动或滥用减肥药物,对健康造成 了不良影响。这些综合因素使得部分 女性的中枢神经系统及下丘脑 - 垂体 - 性腺轴功能失调,导致月经紊乱,卵巢功能衰退。这不仅会降低女性的生育力,还严重威胁其整体的健康水平

1、月经是怎么形成的?

女性月经的形成是一个非常复杂的过程,需要由下丘脑、垂体、卵 巢产生的激素相互调节来完成。除 此之外,其他的内分泌腺,如甲状腺、 肾上腺与月经也有关系。系统和腺 体之间彼此作用,形成一个完整而 协调的神经内分泌网络系统。月经就是伴随这些激素周期性的变化而 出现的子宫内膜周期性脱落及出血。 具体来说,经血是子宫内膜脱落后, 由 血 管 破 裂 出 血 及 子 宫 内 膜 碎 片、 宫颈黏液、阴道上皮细胞组成的混 合物。 规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。正常的月经具有周期性, 出血的第一天是月经周期的开始,两 次月经第一天之间的间隔时间叫作月经周期。女性月经周期平均为 28 天, 在 21 ~ 35 天波动都属于正常现象。 很多女性在初潮后或绝经前会出现月 经周期长短不一的现象。每次月经出 血持续的时间称为经期,一般为 3 ~ 7 天。女性正常的月经量为 20 ~ 80 毫升。 超过 80 毫升为月经量过多,少于 5 毫 升为月经量过少。 月经是女 性 健 康 的“ 晴 雨 表 ”, 月经异常表现为多种形式,比如月经 周期提前或延后超过 7 天,经期延长 或缩短,经量增多或减少。月经异 常对女性的生活和工作都会带来不 良影响。导致月经异常的原因有功能 性因素,比如神经内分泌失调,也有 可能是发生了器质性病变,比如患上子宫肌瘤子宫内膜息肉、子宫腺肌症等。

2、为什么会出现绝经?  

对女性来说,绝经似乎是一个令 人难过的话题。绝经是指月经的永久 性停止,其本质是卵巢功能衰竭。单 纯子宫切除的女性,虽然不再有月经 来潮,但卵巢功能没有衰竭,不属于 绝经的范畴。40 岁以上的女性停经 12 个月,排除妊娠及其他可能导致闭经 的疾病后,即可临床诊断为绝经。中 国女性的平均绝经年龄在 48 ~ 52 岁, 如果绝经发生在 40 岁之前,就属于卵 巢早衰。 

绝经并不是突然发生的。绝经前, 身体会释放一些信号,如月经紊乱、 血管舒缩症状、潮热出汗、心慌心悸等。此外,女性绝经前多有情绪变化,部 分女性还会出现泌尿系统症状。 

过早绝经会对女性的身心健康带 来不良影响,但也并不是越晚绝经就 越好。如果女性超过 55 岁仍有月经来 潮,一定要关注乳腺、卵巢及子宫内 膜等器官的健康筛查。对于绝经,我 们无须惧怕,应以平和、积极的心态 接受身体和心理的改变,如有不适, 及时就医获得专业人员的帮助。

3、什么是卵巢早衰?  

卵巢早衰,医学上的全称为早发性卵巢功能不全,是指女性在 40 岁之 前出现卵巢功能减退,主要表现为月 经异常、雌激素水平下降、生育力下 降等。导致卵巢早衰的因素包括以下 几个方面。

1. 家族史 :如果母亲或姐妹有卵巢早衰的情况,则罹患该疾病的风险增加。 

2. 遗传状况 :患有先天性卵巢发育不全综合征和脆性 X 染色体综合征会增加卵巢早衰的发生风险。

3. 自身免疫性疾病 :患有甲状腺炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力等疾病。

4. 医源性因素 :肿瘤疾病治疗过程中的化疗和放疗,均会引起卵巢功 能损害。

5. 感染因素 :已明确的感染因素有腮腺炎并发的卵巢炎,其他感染如 结核杆菌、巨细胞病毒、志贺菌及水 痘病毒感染等,有可能增加感染风险。

6. 环境因素 :多种环境内分泌干 扰物,如双酚 A、邻苯二甲酸酯等,以 及香烟烟雾和反复染发,均有可能对 卵巢功能产生不利影响。

4、关于卵巢早衰的两个常见问题  

1) 卵巢早衰患者还能怀孕吗?

早发性卵巢功能不全患者的卵 巢功能并未衰竭,仍存在间歇性和 不确定的排卵,有 5% 的患者能够实 现自然怀孕。有医源性卵巢损伤的 女性,可以通过卵母细胞、胚胎或 卵巢组织冻存的方式进行生育力保 护,之后再借助辅助生殖技术或卵 巢组织移植,来实现生育的愿望。

2) 卵巢早衰有必要治疗吗?

多项研究表明,早发性卵巢功 能不全患者患心血管疾病、认知功 能障碍、骨骼疾病和心理疾病的风 险明显增加,这些疾病会降低其健 康水平和生活质量。40 岁以下的女 性如果出现月经紊乱、情绪改变、 不明原因的不孕等症状,应及时进 行就诊评估。如果被确诊为卵巢早 衰,患者就要听从医生的建议采取 相应的措施,如接受激素补充治疗、 积极调整生活方式等。

备注:以上内容出自  大众健康  相关内容

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