提前出现这些更年期症状,警惕卵巢早衰!

此前,一名女子经历“断崖式衰老”,最 终被诊断为卵巢早衰的一新闻,一经报道,瞬间冲上热搜榜。这也让人们认识到了卵巢早衰的可怕。 那么卵巢早衰是否可逆?该如何预防呢?

提前出现更年期症状,当心卵巢早衰  

卵巢早衰是指女性在 40 岁前就出现卵巢功能的减退甚至衰竭的现象,属于卵巢功能衰退中的一类。 有卵巢早衰的女性,常会伴有不同程度的围绝经期症状,即人们常说的“更年期症状”,严重影响女性工作、学习、生活质量及生育功能。

卵巢早衰患者除了闭经之外,还会较正常绝经 女性更早出现促卵泡激素上升、雌激素水平下降, 其典型的症状表现如月经紊乱、骨质疏松症、心血 管疾病、失眠、烦躁、泌尿生殖道萎缩症状及认知 功能减退等,其发生率远远高于正常绝经女性,程度也比较严重。

引起卵巢早衰的因素有很多,各种可以减少卵 巢内卵泡池的储备或引起卵泡功能失调的因素,都有可能导致卵巢早衰。比如不良生活习惯、染色体 异常,药物性影响、病毒感染及家族史,像特纳综 合征,会引起卵巢功能低下,导致卵巢呈多皱褶的萎缩状态,继而引起原发性闭经。

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甲状腺疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼 疮等自身免疫缺陷性疾病的患者,也是卵巢早衰的 高发人群。因为该类疾病患者的血液内存在抗卵巢 抗体,会影响卵巢和卵泡的发育。而卵巢内的自身 免疫反应会加速卵泡闭锁,使卵子不能正常排出, 导致卵巢功能衰退。 

此外,卵巢手术及放疗和化疗同样有可能引起卵巢早衰,若双侧卵巢手术切除会引起卵巢功能急 性丧失;一侧或部分卵巢切除,则可能使剩余的卵巢功能寿命缩短,也可导致卵巢早衰。

肾精充足是卵巢功能的保障  

卵巢早衰归属为中医“月经失调”“崩 漏”“闭经”和“不孕”等范畴,肾虚是其根本病机。中医理论认为,肾藏精,主生殖, 为先天之本。天癸来源于肾精,使男女具有生殖能力。《黄帝内经》曰:“二七而天癸至, 任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。” 可见,肾气充盛是生殖的先决条件。 

若由于先天禀赋不足,或久病失血伤阴, 或房劳伤肾等病因,致肾阴亏损,或肾阳虚弱, 或肾阴阳两虚,则天癸不至或迟至,冲任失 调或虚损,生殖功能低下。故而“肾-天癸冲任 - 胞宫轴”失调是女性生殖功能异常的主要发病机理。

卵子是肾所藏之“阴精”,肾阴是物质 基础,肾阳是生长动力。无论是阴虚还是阳虚, 均可影响卵巢功能,降低卵泡质量和排出成 功率。因此,保证肾阴肾阳充足,是维持卵巢功能正常的前提。

早衰不可逆,卵巢功能下降需重视  

卵巢功能衰退的过程是复杂的,且不可 逆的,如果已经到了卵巢早衰的阶段,技术 再出色的医生也会感到棘手。事实上,卵巢 早衰已经是卵巢功能衰竭的终末阶段,而在 这之前,患者往往会经历早发性卵巢功能不 全(以下简称“POI”)的阶段。在这一阶段中, 患者的卵巢并非完全“衰竭”,会出现卵巢 储备功能下降、卵巢低反应等,并非完全丧 失生育能力。所以,患者应及早进行医疗干预,以预防卵巢早衰的发生。

卵巢作为女性重要的生殖器官, 其健康状态受到遗传、年龄、生活方 式等多种因素的影响。卵巢功能的 衰退是一个自然且不可逆转的过程, 而且美容院并没有医疗资质进行科 学的卵巢保养。因此,消费者在美容 院进行的所谓“卵巢保养”,可能并 不能达到预期的健康效果。

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POI 患者通常会出现以下表现  

月经改变:原发性 POI 表现为原发性闭经。继发性 POI 者随着卵巢功能的衰退,可先后出现月经周期缩短或 不规律、经量减少、月经稀发、闭经等。少数患者可出现 无征兆的月经突然终止。

生育能力降低或不孕:由于卵巢功能不全,卵巢储备 功能下降,患者仅有 5% ~ 10% 的自然受孕机会,但流 产和胎儿染色体异常的风险明显增加。即使应用辅助生殖 技术(ART)进行生育治疗,临床妊娠率也会偏低。

雌激素水平降低:原发性 POI 表现为女性第二性征不 发育或发育差,骨龄小于实际年龄,骨骺闭合延迟,身高 持续增长等症状。

继发性 POI 者可有潮热出汗、生殖道干 涩及灼热感、性欲减退、骨质疏松、情绪改变、心血管症 状和代谢紊乱等症状。

其他伴随症状:POI还可伴发肾上腺和甲状腺功能降低、 复发性流产等。

备注:以上内容出自 女性健康相关内容 【关键词】卵巢早衰   卵巢功能不全POI  高龄不孕   久备不孕  原发性 POI   继发性POI   卵巢功能   卵巢早衰不可逆 

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