目的:探讨高龄女性IVF/ICSI过程中无可利用胚胎的危险因素,以期为生殖医生的临床决策提供一定的理论依据。
方法:选取近几年在河北省生殖健康医院生殖中心行IVF/ICSI助孕的高龄女性共569个取卵周期为研究对象,依照胚胎培养第3天有无可利用胚胎分为有可利用胚胎周期组(对照组,474个周期)和无可利用胚胎周期组(研究组,95个周期)。比较各组患者的促排卵情况和实验室指标。
结果:2组患者一般资料比较、促排卵情况比较、实验室数据比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。无可利用胚胎的相关影响因素分析:以有无可利用胚胎为因变量。。依照变量之间无多重共线性原则,最后纳入研究的协变量为年龄、不孕年限、AMH和扳机日PFC。二分类Logistic回归分析显示,不孕年限增加是取卵后无可利用胚胎的危险因素,而扳机日PFC增加是无可利用胚胎的保护因素。
讨论:年龄超过35岁的高龄女性行IVF/ICSI助孕过程中,应注意不孕年限对无可利用胚胎的影响,并尽量增加扳机日PFC,以提高治疗效果。