研究问题：探索MTHFRC677T基因多态性与IVF/ICSI患者卵巢功能和胚胎质量是否存在相关性,并评估其在卵巢功能评价上的价值。
设计：
研究分组：根据基因核苷酸多态性位点检测结果,分为野生纯合(CC)型、杂合突变(CT)型和纯合突变(TT)型,以下简称CC基因型、CT基因型和TT基因型。
观察指标：卵巢功能评价指标:选用基础卵泡刺激素、抗苗勒管激素[11]、AFC[12]、促性腺激素(gonadotropin,Gn)使用总量、卵巢敏感指数(ovariansensitivityindex,OSI)、获卵个数、2PN个数、D3优质胚胎个数、优质囊胚个数,作为本研究中卵巢功能评价指标[13]。将AMH和优质卵裂期胚胎个数作为主要观察指标,bFSH、AFC、Gn使用总量、OSI、获卵个数、2PN个数和优质囊胚个数作为次要观察指标。卵巢敏感指数=获卵个数×1000/Gn使用总量。
结果：本研究显示MTHFRC677T基因多态性与IVF/ICSI患者卵巢功能无相关性,IVF/ICSI治疗后TT基因型获得的优质卵裂期胚胎个数增多,优质卵裂期胚胎个数增多是辅助生殖助孕成功的有利因素。此发现对于进一步研究女性卵巢功能的影响因素及提高辅助生殖胚胎质量和助孕成功率具有参考意义。但本研究仍存在局限性,其一未检测男方MTHFRC677T基因,未研究夫妻双方该基因多态性对IVF/ICSI胚胎质量的影响;其二因临床结局影响因素繁杂,未研究该多态性与IVF/ICSI临床结局的关系。
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