研究问题：一次IVF/ICSI治疗失败的女性子宫内膜刮伤是否会影响后续新鲜IVF/ICSI周期的活产几率？
简要回答：在这项研究中，在scratch组中观察到4.6%的活产增加，可能的确定性范围在0.7%到þ9.9%之间。
我们已经知道：自从首次提出子宫内膜刮伤可能改善IVF/ICSI期间的胚胎植入以来，已经进行了许多临床试验。然而，由于样本量和研究质量的限制，目前尚不清楚子宫内膜刮伤是否能改善IVF/ICSI结局。
研究设计、规模、持续时间：SCRaTCH试验是一项非盲随机对照试验，针对一个IVF/ICSI周期不成功的女性，评估使用子宫内膜活检导管的单个子宫内膜划痕是否会导致后续IVF/ICSI治疗后的活产率高于无划痕的活产率。这项研究在8所学术医院和24所综合医院进行。参与者在2016年1月至2018年7月之间通过基于网络的随机程序进行随机分组。次要结果包括累积12个月的持续妊娠，导致活产率。
参与者/材料、设置、方法：曾接受过一次失败的IVF/ICSI治疗并计划进行第二次新的IVF/ICSI治疗的女性符合条件。在1065名合格者中，共有933名参与者被纳入研究（参与率88%）。
主要结果和机会的作用：在新移植后，与对照组相比，划痕组的活产增加了4.6%（分别为110/465和88/461，风险比（RR）1.24[95%CI 0.96–1.59]）。这些数据与þ0.7%和þ9.9%（95%置信区间）之间的真实差异一致，表明尽管95%置信区间中最大的比例为正，但抓挠可能没有或甚至有很小的负面影响。两组之间的生化妊娠丢失和流产率没有差异：刮擦组有27/153生化妊娠丢失和14/126流产发生，而对照组分别为19/130和17/111（RR 1.21（95%可信区间0.71–2.07）和RR 0.73（95%可信区间0.38–1.40）。随访12个月后，scratch组的活产增加了5.1%（202/467对178/466），其中真正的差异很可能在1.2%和11.4%（95%CI）之间。
未完待续……
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