导言：反复流产定义为妊娠12周前三次或三次以上的早期流产。这项研究的目的是描述一组不明原因反复流产的女性，评估几种可能的免疫源性生物标志物，并描述免疫调节剂治疗下的妊娠结局。
方法：从3所大学医院招募至少有3例早期流产史且无任何病因的女性。
结果：在101例反复流产的女性中，总共有652例妊娠被纳入分析。流产的女性年龄较大（33.3±5.4对31.9±6.7；p=0.03），有更多的怀孕史（4（2-6）对3.5（1-5.75）；p＜0.0008），同一个伴侣的频率较低（406（74%）对79（86%）；p=0.01）。免疫来源的生物标记物（NK、淋巴细胞、丙种球蛋白和血细胞因子水平以及子宫内膜uNK激活状态）的水平和频率没有差异，但活产妇女抗核抗体阳性率较高（12（13%）对36（7%）；p=0.03）。在652例孕妇中，215例（33%）接受了治疗，并接受了阿司匹林/低分子肝素（LMWH）和/或联合不同的免疫调节治疗。接受治疗的妊娠患者的累计活产率显著高于未接受治疗的患者（43.0%比34.8%；p=0.04）。与未经治疗的怀孕患者、怀孕期间服用类固醇的患者相比，南希获得活产的几率增加了两倍（OR 2.0，CI95%1.1–3.7，p=0.02）。
结论：在免疫调节疗法，尤其是类固醇治疗下，原因不明的反复流产可以改善产科结局。
未完待续……
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