评价肿瘤坏死因子-a（TNF-a）（-238G>a）和白细胞介素-6（IL-6）（-174G>C）多态性与不明原因反复自然流产（URSA）风险之间的相关性。
通过计算机检索收集相关病例对照研究。使用Stata 12.0软件进行荟萃分析，分析TNF-A-238G>A和IL-6-174G>C多态性与URSA之间的关联强度。包括21篇文章和22项研究，其中12项和10项研究分别与TNF-a-238G>a、IL-6-174G>C和URSA的突变有关。综合结果显示，在纯合子模型（AA vs GG；或1.533,95%CI 1.022-2.301）和隐性模型（AA vs GG+AG；或1.571,95%CI 1.050-2.350）下，TNF-a-238G>a基因突变与URSA风险显著相关（P<0.05）。在杂合子模型（AG vs GG；或0.963,95%CI 0.816–1.137）、显性模型（AA+AG vs GG；或1.031,95%CI 0.880–1.209）和加性模型（a vs G；或1.046,95%CI 0.909–1.203）下，URSA和TNF-a-238G>a之间没有相关性（P>0.05）。基于种族的亚组分析结果表明，在除杂合子模型（AG-vs）外的所有基因模型下，-238G>A与亚洲人发生URSA的风险显著相关
游戏打得好或1.129,95%可信区间0.857-1.487（P<0.05）。在白种人中，与其他显示与URSA相关的模型相比，它是优势模型（AA+AG vs GG；或1.430,95%可信区间1.040–1.965）（P<0.05）。从综合结果来看，除了隐性模型（CC vs GG+CG，或1.166，95%可信区间0.938–1.449）（P>0.05），在所有基因模型下，-174G>C和URSA之间均表现出相关性（P<0.05），这与基于种族的亚组分析相同。在上述与URSA风险高度相关的基因模型下检测TNF-a-238G>a和IL-6-174G>C，对筛查和预防高危女性URSA具有重要的指导意义，可作为生物学指标URSA的标记。
未完待续……
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