本文对冷冻胚胎移植（FET）后围产期结局的观察研究报告进行了系统的文献回顾和荟萃分析。目的是确定与人工周期冷冻胚胎移植（AC-FET）相比，IVF后单胎妊娠的自然周期冷冻胚胎移植（NC-FET）是否降低了不良围产期结局的风险。13项队列研究，包括93201个周期，符合纳入标准。
与AC-FET相比，NC-FET与妊娠期高血压疾病（HDP）（RR 0.61，95%CI 0.50至0.73）、先兆子痫（RR 0.47，95%CI 0.42至0.53）、胎龄过大（LGA）（RR 0.93，95%CI 0.90至0.96）和巨大儿（RR 0.82，95%CI 0.69至0.97）的风险较低相关。妊娠期高血压的危险性无显著差异，且小于胎龄。评估的次要结果是早产风险（RR 0.83，95%可信区间0.79至0.88）；足月后出生（RR 0.48，95%可信区间0.29至0.80）；低出生体重（RR 0.84，95%可信区间0.80至0.89）；剖腹产（RR 0.84，95%可信区间0.77～0.91）；产后出血（RR 0.39，95%可信区间0.35至0.45）；胎盘早剥（RR 0.61，95%可信区间0.38～0.98）；和胎盘植入（RR 0.18，95%可信区间0.10至0.33）。与AC-FET相比，使用NC-FET时，所有这些都显著降低。在评估安全性时，NC-FET显著降低HDP、先兆子痫、LGA、巨大儿、早产、足月后分娩、低出生体重、剖腹产、产后出血、胎盘早剥和胎盘植入的风险。关于NC-FET和AC-FET对产妇和围产期结局影响的进一步随机对照试验是值得的。临床医生应在产前、产中和产后仔细监测FET在人工周期中的妊娠情况。
未完待续……
完整文献，请识别添加领取
