试管婴儿

美国女性不孕症与早逝的关系:前瞻性队列研究

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背景:不孕症与常见的慢性非传染性疾病有关。然而,不孕症与长期死亡率的关系尚不清楚。


方法:我们跟踪调查了101777名25岁女性−1989年至2017年间入学42年。两年一次的问题——naires更新了参与者的不孕状况以及在其整个生育期内不孕的根本原因。使用Cox比例风险模型估计不孕症与过早死亡(70岁之前死亡)风险的关联风险比(HRs)。


结果:在28年的随访中,2174名妇女在70岁之前死亡。不孕症与早死的HR为1.26(95%置信区间:1.15至1.38)相关。这一关系主要是由癌症死亡(HR=1.22,1.08至1.39)引起的,在报告年轻不孕症的女性中(HR=1.35,1.19至1.52)更为明显≤ 25年;26岁儿童为1.23、1.10至1.38−30年;年龄>30岁者为1.10、0.91至1.32(与无不孕相比)。首次报告不孕后未怀孕的女性(HR=1.39,1.25至1.54)的过早死亡风险也高于不孕后至少怀孕一次的女性(HR=1.12,1.00至1.26)。当对不孕症的诊断进行评估时,全因死亡率的更高风险与排卵障碍(HR=1.28,1.09至1.51)和子宫内膜异位症(HR=1.50,1.22至1.83)引起的不孕症相关。


解释:不孕症可能与更大的过早死亡风险有关,尤其是癌症死亡率。


未完待续……

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