患者:一名66岁女性,双侧游离端无牙下颌骨,无假牙经验,主要主诉为左牙弓咀嚼功能障碍。选择单侧远端可摘局部义齿(RPD)替代左下磨牙。使用氟-18氟化钠正电子发射计算机断层扫描(NaF PET)/计算机断层扫描(CT)在使用RPD前和使用RPD后1、6和13周获得断层图像,以观察使用RPD引起的残余骨代谢变化。计算左下无牙区(试验侧)和右下无牙区(对照侧)的PET标准摄取值(SUV)和CT值。因此,对照侧的SUV在使用RPD后保持静止,而试验侧的SUV在使用RPD后1周和6周增加,然后下降。然而,CT图像显示RPD下方的骨形态和结构没有明显变化,对照侧和试验侧的CT值也没有变化。
讨论:该报告显示,NaF PET可以在使用RPD后很快检测到骨代谢变化,这是临床X射线无法检测到的。SUV的变化可能是由于使用RPD而对压力产生的机械生物学反应,佩戴RPD可能会增加义齿下方的骨转换。
结论:本报告表明,在使用RPD后,戴上RPD可立即增加义齿下的骨转换,而无临床可检测的骨结构或体积变化。
未完待续……
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