试管婴儿

体外受精失败后立即与延迟冻融胚胎移植对持续妊娠率影响的比较:一项随机、非劣效、平行组、对照试验的研究方案

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在临床实践中,在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败后进行冻融胚胎移植(FET)的理想时间对大多数执业医师来说仍然不清楚。此外,由于担心卵巢过度刺激可能产生的残余影响(可能干扰正常月经周期),医生通常推迟FET的引入。此外,鉴于大多数已发表的关于该主题的研究都是回顾性的,结果相互矛盾,因此为临床实践提供循证随机对照指南至关重要。


方法/分析:该研究是一项随机、非劣效、平行组、对照试验,共有732名女性在新鲜胚胎移植(ET)周期失败后接受第一次FET。然后根据计算机生成的随机列表将参与者随机分为两组。这两组包括:(i)立即组在新鲜ET周期失败后的第一个月经周期内进行FET,以及(ii)延迟组在新鲜ET周期失败后的第二个月经周期内进行FET。主要结局将被定义为妊娠12周后通过盆腔超声诊断的胎儿心跳的存活妊娠。


讨论:目前,对于新鲜ET失败后观察卵巢刺激效应的持续时间以及开始FET所需的最佳时间,尚无共识。此外,还没有随机对照试验比较新鲜ET周期失败后即刻与延迟FET的持续妊娠率。


因此,进行精心设计的随机试验以确定新鲜ET失败后是否有必要将FET延迟至少一个月经周期是很重要的。


未完待续……

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