研究问题：多重冷冻加温循环，再加上胚泡活检，是否会对体外受精结果产生负面影响？
设计：从2013年到2017年，接受体外受精（IVF）和同源单胚胎移植的患者，以及接受PGT-A滋养外胚层活检的患者，根据胚胎显微操作程度分为两组：一次活检，一次冷冻保存（BC组，n=2603），一次活检，两次冷冻保存（CBC组，n=95）两次活检，两次冷冻保存（BCBC组，n=15）。主要结局为活产；次要结果包括血清妊娠试验阳性、临床妊娠和流产。
结果：与BC组相比，CBC组活产（aRR 0.57，95%可信区间0.41-0.79）和临床妊娠（aRR 0.67，95%可信区间0.53-0.85）的几率显著降低。BC组（6.6%）和CBC组（8.4%）的流产率相似。
结论：多次冷冻加温循环，加上胚泡活检，对IVF结局有负面影响。虽然PGT-A被认为可以在每次移植的基础上改善生殖效果，但在咨询患者时必须谨慎，因为胚胎冷冻后进一步的胚胎显微操作可能会降低回报保存。
未完待续……
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