试管婴儿

冷冻所有体外受精周期后有两个或两个以上胚胎进行冷冻保存的有效预测分数:利用SART CORS数据库的分析

1.jpg


目的:建立并验证在IVF周期后冷冻保存2个或2个以上胚胎而不进行新鲜移植的预测分数,以便胚胎选择方法适用。我们还开发了一种咨询工具,研究在没有新移植的情况下,试管受精周期后没有胚胎的可能性。

方法:我们使用掷硬币法将数据分为发育数据集和验证数据集,然后进行逻辑回归模型,以确定发育数据集中最能预测冷冻保存2个或更多胚胎的因素。在验证集中验证了该模型。随后,使用模型系数和一致性(c)统计量测量的预测准确度得出临床预测得分。

结果:2014年,共向辅助生殖技术学会报告了31537个潜在冻结所有周期。其中57.87%产生并冷冻保存了两个或两个以上的胚胎。我们确定年龄、AMH和回收的卵子数量是冷冻保存2个或更多胚胎的最重要预测因素,经验证的c 统计量为0.84(95%CI:0.83至0.85)。根据该模型得出临床预测得分。28.9%的冷冻-所有周期没有从IVF周期中产生胚胎,尽管周期开始并取卵。取回的卵子数量是没有可用于移植的胚胎的最重要预测因子,当建模为唯一预测变量时,c统计量为0.80。

结论:我们获得了在临床实践中使用的具有可接受歧视性的咨询工具(c-统计>0.7)。我们的研究进一步表明,从IVF周期中取出的卵子数量最能预测有2个或更多胚胎冷冻保存,并且在IVF周期后没有任何胚胎,建议临床医生应努力优化卵母细胞产量,尤其是在预后不良的患者。利用预测得分,可以在IVF周期前以可接受的精度预测在冷冻-全IVF周期中冷冻保存两个以上胚胎的概率,从而使胚胎选择方法适用,并在取卵后以极好的精度进行预测。


未完待续……

二维码.jpeg

完整文献,请识别添加领取