体外受精(IVF)已发展成为帮助不孕夫妇怀孕的首选干预措施。在过去的十年中,胚胎移植日的一项战略变革已经形成。如今,许多体外受精中心选择在胚胎发育的后期进行移植,例如,在囊胚期而不是卵裂期移植胚胎。然而,在取出一个卵母细胞后进行新鲜和随后的冷冻-解冻移植后,就累计活产率(cLBR)而言,IVF中哪种胚胎移植政策更有效尚不清楚。此外,关于两种转移政策的产科和新生儿结局的研究报告有限。
我们在荷兰建立了一个多中心随机优势试验,名为三或五试验。我们计划包括1200名有体外受精指征的妇女,在取卵后第2天至少有四个胚胎可用。将妇女随机分为(1)对照组:第3天胚胎移植,第3天或第4天额外优质胚胎冷冻保存;或(2)干预组:第5天胚胎移植,第5天或第6天额外优质胚胎冷冻保存。主要结果是每个卵母细胞提取的cLBR。次要结果包括新鲜移植后LBR、多胎妊娠率和直到妊娠的时间导致活产。我们还将评估产科和新生儿结局、成本和患者治疗负担。
未完待续……
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