
分子微生物学的最新进展使生殖道微生物群的精细研究成为可能。这构成了目前最新的系统性综述和荟萃分析的基础,这些综述和荟萃分析研究了阴道发育不良(VD),如显微镜所定义的(例如,阴道发育不良的Nugent评分)细菌性阴道病)或分子方法(qPCR和下一代测序)评估VD对接受IVF治疗的妇女生殖结局的影响。共纳入17项研究,包括3543名患者,VD患病率为18%(95%CI 17-19)。
在所有方法中,VD是IVF早期妊娠丢失的一个重要风险因素(相对风险(RR)=1.71 95%CI 1.29–2.27)。此外,与正常阴道微生物群患者相比,使用分子方法诊断VD的预定义研究子分析显示临床妊娠率显著降低(RR=0.55 95%CI 0.32–0.93)。然而,无论采用何种诊断方法,VD对活产率(LBR)均无显著影响。总之,分子工具提供了对阴道微生物群更详细的了解,这可能是分子定义的VD患者IVF不良反应估计增加的原因。然而,根据等级,所有结果的证据质量都很低,因此,需要更多的研究来了解VD在IVF中的影响。
未完待续……

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