
目的:探讨人绒毛膜促性腺激素(hCG)给药当天血清孕酮水平与基础血清孕酮水平(PhCG/Pbasal)的比值是否是体外受精(IVF)期间妊娠结局的预测因子。
方法:2011年10月至2016年7月,9747名年龄在19岁至36岁之间的患者进行了12708个周期的体外受精,这些患者在新鲜胚胎移植(ET)后进行了第一次或第二次体外受精。取卵前36小时给予hCG以触发最终卵母细胞成熟。在月经周期第2-4天(基础孕酮,Pbasal)和hCG给药(PhCG)当天测量血清孕酮水平。计算PhCG/Pbasal。比较不同顺序PhCG/Pbasal间隔(小于0.5,0.5-1.0,1.0-1.5,1.5-2.0,2.0-2.5,>2.5)的活产率。
结果:入选患者的平均年龄为29.9岁。平均基础孕酮水平为0.8 ng/ml,而hCG给药当天的平均孕酮水平为0.9 ng/ml。活产率(根据上述顺序PhCG/Pbasal间隔)分别为47.3%、49.9%、47.8%、46.3%、45.5%和44.0%。PhCG/Pbasal患者的活产率显著高于0.5-1.0(OR¼1.14,95%CI,1.02-1.27,p¼0.02)。
结论:PhCG/Pbasal在0.5-1.0之间预测IVF活产率较高。hCG日的PhCG/Pbasal和P对预测活产率的预测价值较小。
未完待续……

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