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子宫内膜瘤对体外受精/胞浆内注射IVF/ICSI生殖结局的影响:一项系统回顾和荟萃分析

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背景:辅助生殖技术(ART)如体外受精(IVF)和胞浆内精子注射(ICSI)通常用于帮助子宫内膜瘤妇女生育;然而,子宫内膜瘤对ART的影响尚未解决。

目的:探讨子宫内膜瘤对接受IVF或ICSI的妇女生殖结局的影响。

方法:进行系统回顾和荟萃分析,以确定检查患有子宫内膜瘤并接受IVF或ICSI的妇女的文章。截至2019年9月,在PubMed、BIOSIS和MEDLINE进行了电子搜索。主要结果是活产率(LBR)。次要结果包括临床妊娠率(CPR)、植入率(IR)、回收的卵母细胞数、回收的中期II(MII)卵母细胞数、胚胎数和优质胚胎数以及促性腺激素刺激的持续时间和剂量。

结果:共纳入8项研究。如果研究之间存在显著的异质性,则采用随机效应模型。卵母细胞的数量(加权平均数差异;WMD-2.25;95%可信区间3.43至−1.06,p=0.0002)和取回的MII卵母细胞数(WMD-4.64;95%可信区间5.65至−3.63,p<0.00001)与对照组相比,患有子宫内膜瘤的女性显著降低。所有其他结果,包括促性腺激素剂量和持续时间、胚胎总数、高质量胚胎、CPR、IR和LBR,在患有和未患有子宫内膜瘤的妇女中相似。

结论:尽管与无子宫内膜异位症的妇女相比,子宫内膜异位症妇女的卵母细胞和MII卵母细胞数量减少,但在生殖结局方面没有其他差异。这意味着IVF/ICSI是一种有益于子宫内膜瘤妇女的ART方法。


未完待续……

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