研究问题:一次IVF/ICSI治疗失败的妇女子宫内膜抓伤是否会影响新的IVF/ICSI周期的活产机会?
简要回答:在这个研究组中,在从头开始观察到的活产增加了 4.6%,确定范围可能在 0.7% 到 9.9% 之间。
已经知道是否是:首次提出子宫内膜刮伤可能IVF/ICSI期间的临床改善手术以来,已经进行了许多临床试验。然而,由于样本量和研究质量的限制,子宫内膜刮伤能改善IVF/ICSI结局尚环。
研究设计、规模、持续时间:SCRaTCH 试验是非盲随机对照试验,针对一次IVF/ICSI周期性不成功的妇女,利用子宫内膜层精细的少量胎儿内膜是否会导致IVF/ ICSI治疗后的生产率不存在划痕活产率。这个研究在8所学术机构进行综合医院的活产率。医院和2016年1月至2018年7月期间通过基于网络的随机随机进行随机生产。次要结果包括12个月的持续时间,导致累计生产率。
治疗/材料、设置、方法:曾接受过一次失败的IVF/ICSI治疗并计划进行第二次新IVF/ICSI治疗的药物符合条件。包括1065名合格者中的933名参与者(参加者率88%)。
主要结果和的作用:在新移植后,从外表变成,划痕组的活产增加了4.6%(分别为110/465和88/461,风险比(RR)1.24[95%可信]区间0.96-1.59])。这些数据与þ0.7%和þ9.9%(95%置信区间)之间的真实差异一致,表明尽管95%置信区间中最大比例为正值,但划痕可能没有或什至有任何原因的擦洗影响。生化损失和产率没有差异:组发生27/153生化损失和14/126流产,而分别为19/130和17/ 111(RR 1.21(95%可信区间0.71-2.07)和RR 0.73(95%可信区间0.38-1.40)。12个月后,抓组的活产增加了5.1%(202/467对178/ 466),其中真正的差异很可能在1.2%和11.4%(95%CI)之间。
研究结果的广泛意义:这研究的结果是进一步的评估子宫内膜刮伤的结果和临床意义的合理因素。如果确实存在影响,则可能比之前预期的要小,或者可能接受IVF/ICSI的特定群体刮伤。研究这一点需要更大的样本量,这临床疾病的国际个人护理数据分析(PROSPERO CRD42017079120)提供。目前,子宫内膜受伤不能在试验之外进行。
未完待续……
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