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卵巢早衰患者的自身免疫性疾病——我们目前的知识状况

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卵巢早衰(POI)以前被称为卵巢早衰或绝经过早,定义为40岁之前卵巢功能丧失。40岁之前患POI的风险为1%。雌激素缺乏会导致临床症状,可能包括闭经、月经过少、血管运动不稳定(潮热、盗汗)、睡眠障碍、外阴阴道萎缩、尿频改变、性交困难、性欲低下和精力不足。大多数POI的病因尚不明确,但据估计,4-30%的病例起源于自身免疫。由于卵巢是自身免疫攻击的共同目标,因此应始终考虑POI的自身免疫病因,尤其是在活检中存在抗卵母细胞抗体(AOA)、自身免疫性疾病或淋巴细胞性卵巢炎的情况下。POI可以单独发生,但通常与其他自身免疫性疾病相关。


甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎和格雷夫病等一致性甲状腺疾病最常见。肾上腺自身免疫性疾病是与POI相关的第二常见疾病。在患有糖尿病的女性中,POI的发生率约为2.5%。此外,自身免疫相关POI也可作为自身免疫多腺体综合征(APS)的一部分出现,APS是一种自身免疫活动导致特定内分泌器官损害的情况。在其最常见的表现(3型)中,APS与Hashomoto型甲状腺抗体相关,患病率为10–40%。艾迪生病(AD)中的21OH抗体可与APS-2相关。


未完待续……

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