试管婴儿

嵌合胚胎移植的妊娠结局:一项前瞻性多中心研究和荟萃分析

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染色体嵌合体在发育早期胚胎中发生率较高,但在产前胚胎中发生率较低。最近的研究通过报告妊娠结局为镶嵌胚胎的生存能力提供了证据。有必要扩大研究以评估其临床意义。这是一项多中心前瞻性队列研究,对亚洲三个国家的三个体外受精(IVF)提供者的137个镶嵌体、476个整倍体和835个非植入前基因检测(非PGT)胚胎进行了前瞻性队列研究,采用相同的植入前基因检测对其进行检测非整倍体(PGT-A)报告标准。


镶嵌胚胎移植(METs)的临床妊娠率(40.1%对59.0%对48.4%)、持续/活产率(27.1%对47.0%对35.1%)和流产率(33.3%对20.5%对27.4%)分别显著低于整倍体和非PGT移植。在染色体数目和节段异常的胚胎中,METs后的妊娠损失不同(p=0.04)。我们的荟萃分析得出结论,METs导致怀孕,但与持续/活产率降低和流产率升高相关。所有37例MET活产均被证实是可行的,其中8例完成了产前基因检测,结果正常。对单胎妊娠的纵向调查证实了非整倍体耗竭假说。这是第一个多中心前瞻性研究,报告了与整倍体和非PGT队列相比,产前基因检测的补充信息与完全符合妊娠结局。


未完待续……

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