研究问题：子宫内膜准备是确保冷冻胚胎移植成功的最重要步骤之一。然而，没有明确的证据表明冷冻胚胎移植的最佳子宫内膜准备方案。此外，在评估哪些是最佳子宫内膜准备方案的研究中，很少有人分析胚胎的阶段和数量。本研究比较了两个卵裂期（第2天或第3天）冷冻胚胎移植患者的妊娠结局和围产期产科并发症激素替代治疗周期的患者。
设计：本研究是对多中心随机对照试验数据的二次分析，旨在比较冷冻与新鲜胚胎移植后的妊娠和围产期结局。在这项研究中，共有908名患者在最初的试验中移植了两个卵裂阶段（第2天或第3天）的胚胎，并进行了分析。比较自然周期和激素替代治疗周期后的妊娠结局和围产期产科并发症。
结果：自然组子宫内膜厚度明显大于激素替代治疗周期组（p<0.01）。植入率（42.6%vs 37.3%p=0.049）显示自然周期组和激素替代治疗周期组之间存在显著差异。与自然周期组相比，激素替代治疗周期组剖宫产风险增加（72.3%比84.5，p=0.009）。
结论：在移植两个卵裂期冷冻胚胎时，自然周期方案比激素替代疗法方案产生更厚的子宫内膜，更高的植入率和更低的剖宫产风险。自然周期方案是冷冻胚胎移植更好的子宫内膜准备方案。
未完待续……
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