目的：本研究的目的是确定处于生殖谱终点的女性年龄如何影响自然周期宫内授精（IUI）或IUI联合卵巢刺激的成功。
方法：我们于2011年1月至2018年3月在一个学术生育中心对43岁及以上的妇女进行了一项回顾性队列研究。主要结果为每周期IUI的妊娠和活产。数据以百分比或平均值±SD表示。进行Fisher精确分析和卡方分析。
结果：研究期间共进行了9334个IUI周期。在这些周期中，325个IUI（3.5%）用于授精时43岁及以上的女性（43.6±0.8，范围43至47岁）。对这325个IUI周期的分析显示，5例生化妊娠（1.5%）和1例活产（0.3%）。使用供体精子的宫内节育器（N=1/49，2.0%）与使用伴侣精子的宫内节育器（N=4/276，1.4%）之间的妊娠率没有差异。使用促性腺激素（N=2/211，0.9%）、克罗米芬或来曲唑（N=2/78，2.6%）或自然周期（N=1/36，2.8%）的宫内节育器的妊娠率没有差异。
结论：43岁及以上的妇女使用宫内受精是一种无效的治疗策略。这与使用卵巢刺激或捐精无关。与自然周期宫内节育器相比，昂贵的促性腺激素注射不会增加怀孕的机会，口服药物也不会增加怀孕的机会。
未完待续……
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