目的：宫内授精（IUI）是一种常用的辅助生殖方法，用于轻度男性因素不孕症、无排卵、子宫内膜异位症和原因不明的不孕症患者。本综述旨在讨论影响IUI结局的因素，包括不孕症诊断、精液参数和刺激方案。
方法：我们回顾已发表的文献，评估患者和周期特异性因素如何影响IUI结局，特别是临床妊娠率、活产率、自然流产率和多胎妊娠率。
结果：大多数数据支持活动精子总数>500万和清洗后精子总数>100万的男性IUI。在IUI周期中，高精子DNA碎片不会持续影响妊娠率。提高母亲和父亲的年龄会对怀孕率产生负面影响。父亲肥胖会导致不孕，而母亲BMI升高会增加药物需求，但不会影响妊娠结局。在诱导排卵方面，来曲唑和克罗米芬柠檬酸盐的妊娠结局相似，并且由于使用促性腺激素会增加多胎妊娠的风险，建议使用促性腺激素。来曲唑是多囊卵巢综合征肥胖女性的首选药物。IUI对排卵功能障碍和不明原因不孕的妇女最有效，对输卵管因素和III、IV期子宫内膜异位症的妇女最无效。当IUI在排卵触发或自发排卵激增的情况下进行时，结果相似，并且可以通过尿液或血清监测排卵。大多数妊娠发生在前四个IUI周期内，之后应考虑体外受精。
结论：在评估患者和提出治疗建议时，推荐IUI治疗不孕症的提供者应考虑所有这些因素。
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