在过去的几年中，宫内注射自体外周血单个核细胞（PBMC）被认为是不明原因反复植入失败（RIF）患者的一种新的免疫疗法。在这些患者中，胚胎移植前给予活化的PBMC可使活产率增加2倍（Yang等人，2020年）。
在这项研究中，我们评估了T细胞在促进人类子宫内膜容受性方面的作用。排卵当天，在条件培养基中，从T细胞中分离PBMC并用T细胞丝裂原、植物血凝素（PHA）和hCG活化48小时。流式细胞术检测157例PHA/hCG激活前后CD4+T细胞的分布。用流式细胞仪珠阵列分析细胞因子的产生。我们观察到，与宫内精子授精（IUI）和体外受精（IVF）组相比，RIF患者在PHA/hCG激活前Th2和天然Treg细胞显著减少，激活后Th17细胞增加。此外，与未经治疗的T细胞相比，hCG/PHA治疗增加了抗炎性T细胞（Th2和Treg细胞）。
对CD4 T细胞亚型进行的主成分分析（PCA）显示，与IUI和IVF组相比，RIF组的细胞特征不同。这种炎症状态的改变可以解释hCG激活的PBMC如何通过子宫内膜免疫调节帮助不明原因的RIF患者达到着床。
未完待续……
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