目的:复发性植入失败(RIF)影响10%接受辅助受孕的夫妇,通常是由于子宫内膜容受性差。我们进行了一项系统回顾和荟萃分析,以评估静脉内脂质(IVI)在改善有RIF使用史妇女妊娠率方面的有效性。
方法:我们在MEDLINE、EMBASE和CENTRAL中搜索任何随机试验,以评估2020年9月之前接受辅助受孕的妇女在胚胎移植时使用IVI的情况。我们提取了两份数据,并使用Cochrane偏差风险工具评估偏差风险。我们使用随机效应模型对数据进行元分析。
结果:我们纳入了五项随机试验,共有843名女性参与,总体上存在中度偏倚风险。所有试验均在胚胎移植时使用20%IVI溶液,与生理盐水输注或无干预(常规护理)相比。与不干预相比,IVI组治疗后临床妊娠(172比119,风险比[RR]1.55,95%可信区间[CI]1.16-2.07,I2 44.2%)和活产(132比73,RR 1.83,95%可信区间1.42-2.35,I2 0%)的几率更高。我们的发现受到小样本量、治疗方案和人群特征的变化的限制。
结论:有RIF病史的妇女在胚胎移植时使用IVI的证据有限。在将其应用于临床实践之前,还需要进行更多的研究。
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