研究背景：对于接受体外受精（IVF）治疗的低生育期妇女和看护者来说，反复植入失败（RIF）是一种应激状态。粒细胞集落刺激因子（G-CSF）在辅助生殖技术中发挥着重要作用。然而，目前尚不清楚G-CSF是否能有效改善RIF患者的治疗效果。
目的：探讨粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗RIF的临床疗效。
方法：通过计算机检索国内外相关文献，检索时间为2019年11月，纳入相关随机对照试验（rct），评价粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗不明原因RIF的疗效。采用Stata 12.0软件进行荟萃分析，采用固定效应模型估计G-CSF对不明原因RIF患者植入率（IR）、临床妊娠率（CPR）、流产率（AR）的相对危险度（RRs）及相关95%可信区间（CI）。并根据不同给药方法进行亚组分析。
结果：共纳入11篇文章进行meta分析，样本量为13-107例。在不明原因的RIF患者中，G-CSF与IR增加[RR=2.346，95%CI（1.615–3.409），I2=0.0%]和CPR增加[RR=1.910，95%CI（1.562–2.337），I2=0.0%]相关。当进一步按给药方法分层时，亚组分析显示宫内注射和皮下注射都能改善IR[皮下注射]injection:RR = 2.400，95%可信区间（1.2684.542），I2=0.0%；宫内注射:RR = 2.317，95%CI（1.462-3.673），I2=0.0%]和CPR[皮下注射：RR=2.022，95%CI（1.443-2.832），I2=0.0%；宫内注射：RR=1.848,95%CI（1.438-2.376），I2=0.0%]。在不明原因的RIF患者中，G-CSF与AR无关[RR=2.092，95%CI（0.815–5.369），I2=0.0%]。
结论：目前的证据支持G-CSF对不明原因RIF患者着床率和临床妊娠率的积极影响，尤其是皮下注射。没有确凿的证据表明G-CSF与流产率有关。此外，有关G-CSF副作用的文献报道较少，其安全性有待进一步研究，有待进一步研究。
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