本研究旨在探讨复发性流产的病因及妊娠结局。对入选患者（280名）进行三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素、催乳素、染色体分析、血红蛋白A1C、血糖、磁共振成像、三维超声、自身抗体谱（抗磷脂抗体、抗心磷脂抗体、狼疮抗凝血药、抗核抗体、，抗甲状腺抗体和β2糖蛋白1）、torch谱（弓形虫、风疹、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒）、血液维生素D3水平、心理因素、体重指数）和血栓因素（蛋白质S和C缺乏、凝血酶原G20210A突变、抗凝血酶III、因子V莱顿和亚甲基四氢叶酸还原酶突变），子宫输卵管造影（宫腔镜检查）和宫腔镜检查。根据病因（单个或多个），采用单独或联合的治疗方案治疗复发性流产患者，包括静脉注射免疫球蛋白、低分子肝素、小剂量阿司匹林、左旋甲状腺素、孕酮、叶酸、人绒毛膜促性腺激素、维生素D3、心理治疗，遗传咨询。然而，特发性复发性流产患者接受孕酮补充、抗凝和/或免疫调节剂治疗。原发性反复流产的发生率最高，大多数妇女在妊娠早期经历了反复流产。内分泌疾病（39%）被认为是反复流产的主要病理因素。其他因素包括子宫异常（5.7%）、维生素D3缺乏（3.5%）、心理因素（3.2%）、感染（3.6%）、自身免疫异常（1.8%）和蛋白S缺乏（1.8%）。然而，40%的病例是特发性的。复发性流产患者治疗后的总活产率为75.7%。内分泌疾病是反复流产的主要原因。总活产率为75.7%，治疗后再次流产的妊娠结局最高。
未完待续……
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