背景：冷冻胚胎移植（FET）可显著改善高卵巢反应（HOR）人群的妊娠结局。然而，控制性卵巢过度刺激（COH）引起的子宫内膜容受性受损是否能在取卵后的第一个月经周期内完全恢复，以及FET的时机是否是行冷冻-全血策略的HOR人群妊娠结局的危险因素尚不清楚。
方法：采用回顾性队列研究方法，比较在HOR人群中，立即和延迟FET组的妊娠结局。采用倾向评分匹配法对即刻组和延迟组的潜在危险因素进行比较。多变量回归分析用于研究FET时机对整个队列和倾向评分匹配队列的妊娠结局的影响，甚至作为亚组分析的不同队列。
结果：即时妊娠组的临床妊娠率（CPR）、校正奇数比（OR）为0.942，95%可信区间（CI）为0.784～1.133；自然流产率（SAR），校正OR，1.118，95%Cl（0.771-1.623）；活产率（LBR），校正OR，1.060，95%Cl（0.886-1.267）]。同样的结果是通过χ倾向评分匹配队列中的2项检验（CPR，60.5%对63.5%；SAR分别为11.6%和12.3%；LBR分别为48%和49.3%（P>0.05）。亚组分析表明，短效促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）长方案中即刻FET妊娠结局不低于延迟FET（P>0.05）。在GnRH拮抗剂方案（校正OR，0.646，95%CI，0.432-0.966）和长效GnRH-a长方案（校正OR，0.375，95%CI，0.142-0.990）中，即刻FET组的SAR低于延迟FET组（P<0.05），CPR和LBR无差异（P>0.05）。
结论：这些结果表明，在接受冷冻-全血策略的HOR患者中，即刻FET可能不会影响妊娠结局。延迟FET可以增加GnRH-ant和长效GnRH-a-long协议的SAR。
未完待续……
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