目的：评估接受不孕评估的美国妇女中非典型子宫内膜增生（AH）和子宫内膜癌（EC）的发病率和危险因素。
设计：病例对照研究。
单位：生殖内分泌和不孕实践学术。
患者：2009年1月1日至2018年12月1日期间寻求不孕症评估的女性患者（18-50岁）。排除已知癌症遗传易感性或既往癌症诊断的患者。例患者被定义为不孕症检查中诊断为AH或EC的患者（n¼22）。从同一年接受不孕症评估的所有妇女中，以10:1的比例（n¼220）随机选择无AH或EC的对照组。
干预：无。
主要观察指标：年龄、种族、体重指数（BMI）和排卵功能障碍的AH或EC发生率和AH或EC发生率。
结果：11569例不孕症患者中发现22例AH或EC（发病率2/1000，95%可信区间1.2-2.9/1000）。在这些女性中，68%的人体重指数为30公斤/平方米，而对照组为25%。在多变量分析中，BMI为30 kg/m2的女性被诊断为AH或EC的可能性是对照组的5.9倍（校正比值比5.9，95%可信区间2.0–17.2）。有排卵功能障碍的妇女被诊断为AH或EC的可能性是对照组的3.4倍（校正比值比3.4，95%ci1.1-10.1）。
结论：接受不孕评估的妇女中，AH和EC的发病率是绝经前妇女的10倍。肥胖是不孕妇女发生AH和EC的最强独立危险因素。
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