女性染色体多态性变异对卵巢储备标记物和生育治疗预后的影响（⬅点击左侧文字观看视频）
研究问题：接受生育治疗的妇女中染色体多态性的存在是否会影响卵巢储备、卵母细胞保存或IVF临床结果？
简要回答：染色体多态性变体似乎对抗苗勒管激素（AMH）血清水平和解冻后卵母细胞存活率产生不利影响。
我们已经知道：据报道，不育夫妇的核型异常发生率高于普通人群，这可能导致较低的生育率。然而，很少有研究表明女性的这些核型改变与这些变体及其组合在体外受精周期中的具体参与之间存在争议性关系。因此，对染色体多态性变体进行分类并将其与ART周期中的后续进化联系起来的兴趣越来越大。
研究设计、规模、持续时间：对在私人生育中心接受IVF周期的一组妇女进行回顾性评估。样本包括2017年7月至2020年12月期间进行的280个周期。该研究从抗苗勒管激素（AMH）水平、窦性卵泡计数（AFC）、卵母细胞成熟度（MII）、解冻后卵母细胞存活率（TS）、受精（FZ）、有用胚胎（UE）等方面探讨了核型多态性与IVF结局之间的相关性，生化（BP）和临床妊娠（CP）、流产（M）和活产（LB）率。
参与者/材料、设置、方法：IVF周期前进行核型检查的妇女。根据国际人类细胞遗传学命名指南（ISCN）进行染色体分析。仅包括自身卵子周期，排除睾丸精子周期。使用Shapiro-Wilk检验评估变量分布的正常性。T-Student（参数化）或U-MannWhitney（非参数化）评估IVF周期参数与多态性之间的相关性。
主要结果和偶然性的作用：在总共280个体外受精周期中，198个符合纳入标准：分析了核型正常的对照组（CG）和存在多态性的研究组（SG）（104）。包括新鲜（136）和加热（62）卵母细胞的周期。女性平均年龄为37.66±3.99（CG）和36.61±3.72（SG）。总的转归率为：75.82%MII、81.39%TS、72.78%FZ、第5天49.07%UE、21.82%BP、78.18%CP、14.53%M和63.65%LB。CG（2.36 ng/mL）和SG（1.74 ng/mL）之间多态性的存在和平均AMH血清水平之间存在统计学显著差异（p=0.04），尤其是当检测到“qh+”型时（1.01 ng/mL）（p=0.02）。此外，在卵母细胞解冻存活率方面发现了统计上的显著差异，与对照组（93.69%）相比，SG组（78.94%）的卵母细胞解冻存活率降低（p=0.02），主要是在检测到“ps+”类型时（75.13%）（p<0.01）。
在第5天，多态性的存在与AFC（p=0.25）、MII（p=0.10）、FZ（p=0.93）或UE（p=0.52）发生率之间未发现统计学上的显著差异。同样，在106例胚胎移植（ET）中，未发现BP、CP、M和LB发生率存在显著差异（p>0.05）。
局限性，谨慎的理由：需要更大规模的前瞻性研究，包括同质队列，以证实我们的初步结果。
研究结果的更广泛含义：我们的研究结果可能是一个实用的工具，可以为这些患者的生殖成功提供建议，特别是在解冻后卵母细胞存活预后方面。因此，在进行体外受精治疗之前，可以提供更多个性化的预后信息。
试用注册号：不适用
