随机启动卵巢刺激方案的结果作为窦性卵泡持续募集理论的可能证据（⬅点击左侧文字观看视频）
研究问题：我们试图验证在月经周期的任何一天开始的卵巢刺激（OS）的可能性和有效性，基于窦状卵泡持续募集的理论。
摘要答案：在月经周期（MC）中，多次出现对促性腺激素刺激更敏感的卵泡池。
已经知道的是：根据经典概念和上世纪中期制定的基本立场，卵泡募集仅在月经周期中出现一次——在卵泡早期阶段。现在有越来越多的证据表明，有多个（两个或三个）窦卵泡招聘波在MC。也有研究者指出卵泡募集的过程是连续的。
研究设计、规模、持续时间：这项前瞻性临床研究在俄罗斯OG&Pof的V.I.Kulakov NMRC进行。这项研究包括在癌症治疗前寻求卵母细胞和/或胚胎取出和冷冻保存的女性癌症患者。选择240例患者作为研究对象。根据卵巢刺激开始时的周期日，将患者分为5组。所有患者都签署了伦理委员会批准的知情同意书。
对象/材料、地点、方法：第1组为1～5d开始标准操作系统的患者（n=65）；第二个是从6到10（n=36），第三个是从11到15（n=45），第四个是从16到22（n=44），第五个是从23到28（n=50）。在卵泡晚期和黄体期，我们在没有垂体调节剂的情况下进行OS。比较分析了oo、胚胎发生和甾体发生的特点。
主要结果及机会的作用：各组间平均年龄、BMI、AMH无显著性差异。在未加GnRH拮抗剂的情况下，各组均未出现LH升高或OHSS征象，刺激持续时间、起始剂量、FSH和HMG总剂量差异无统计学意义。第5组卵母细胞-卵丘复合体数量最多（11（9-21），第1组为7（3,5-15,5），p=0030）。第4组和第1组卵母细胞成熟率最高。第2组获得的未成熟卵母细胞最多（37个，占9.1%）。第2组（与第1组和第4组相比）获得的成熟卵母细胞数量较少（165个（61.8%），分别为492个（72.9%）和314个（77.5%），p=0.001）。这些时期与较高的雌二醇和较低的FSH血清水平相吻合。根据我们的数据，有效的OS起始的最佳时机是在月经出血前48小时血清雌二醇的下降。
局限性，谨慎理由：本研究结果主要适用于主要研究组中卵巢储备量高而正常的年轻患者。对于卵巢储备量低、月经周期短和排卵早的患者，应单独解决开始OS的有利时间点问题。
研究结果的广泛意义：在我们的研究中收集的数据可能有助于未来操作系统协议的拟人化。根据患者的需要调整卵巢刺激方案可以减少完成方案所需的时间，而不影响卵母细胞产量或成熟度。
试验注册号：非
