与卫生保健专业人员、患者倡导者和患者组成的焦点小组，探讨如何在生育治疗咨询期间管理多周期的潜在需求（⬅点击左侧文字观看视频）
研究问题：在首次或重复IVF/ICSI治疗咨询期间，如何与患者讨论失败的可能性和多个周期的潜在需求？
总结答案：医疗保健专业人员以周期为基础制定治疗计划，因为这是制定治疗计划的规范方法，但患者看到多周期计划的优势。
我们已经知道：许多患者需要不止一轮的IVF/ICSI刺激来实现为人父母的目标。最近的一项研究发现，大约60%的患者愿意计划多个疗程的治疗。然而，目前尚不清楚患者在治疗计划咨询期间如何充分了解治疗失败的高可能性以及随后需要多个周期。
研究设计、规模、持续时间：与卫生保健专业人员（HCP）患者倡导者（2020年4月）和患者（分别为2020年7月和8月）组成的定性焦点小组。如果患者在参与前8周进行了首次/重复刺激IVF/ICSI周期的咨询，年龄在18岁或以上（女性年龄上限为42岁），并且英语流利，则符合条件。合格的医务人员和患者倡导者分别是受聘于生育诊所或慈善机构的人员。
参与者/材料、设置、方法：HCP、患者倡导者和患者焦点小组主题指南从关于生育咨询的一般问题开始，讨论是否以及如何引入和讨论治疗失败的可能性和多周期的需要，然后是在多周期而不是单周期基础上计划IVF/ICSI的偏好。使用框架分析法对焦点小组进行记录、转录和分析，框架分析法允许检查参与者小组之间共享的、独特的和不一致的主题内容。
主要结果和机会的作用：12名医务人员、2名患者倡导者和11名患者参与了7次半结构化的在线焦点小组讨论。框架分析揭示了52个代码（例如，初步引入了故障可能性；讨论依赖于临床/患者基准的多个周期）抽象为17个更高级别的类别（例如，失败是一个需要处理的敏感话题；体外受精治疗失败是正常现象）。综合分类发现四个主题和一个元主题元主题表明，按周期进行计划治疗是常态。这一元主题得到了四个主题的支持：（1）“沟通文化”规定了基准（如诊所、全国活产率）和支撑诊所之间分歧的关键概念定义（“完整”周期）(2） “HCP患者动力学”是指共享决策、预先准备和合作伙伴参与计划的程度(3） “缓和乐观主义”描述了剪裁、平衡和情绪管理给个人成功的机会；（4）“过渡到多周期规划”，确定了多周期规划的担忧（例如，需要从失败中吸取教训）。
局限性，谨慎的理由：大多数患者是来自私人生育诊所的女性，以前没有从社交媒体网站招募的治疗经验，主要与患者支持团体有关。同样，大多数医务人员是来自私人生育诊所的妇女。因此，无法对治疗阶段、性别和资金来源进行信息性比较。
研究结果的广泛影响：医务人员对多周期规划犹豫不决。然而，患者表现出开放性，这表明从计划IVF/ICSI的单周期规范文化转变是可能的。如果由诊所、HCP患者和生育组织采用，多周期计划可以鼓励患者在接受治疗前制定知情的治疗期望和计划
试验注册号：MS200059\ U 001
