FET和IUI周期是否比IVF对患者的情绪影响小？基于智能手机应用程序的情感跟踪数据证据（⬅点击左侧文字观看视频）
研究问题：与IVF周期相比，FET和刺激IUI周期中的情绪体验不同吗？总结答案：情绪跟踪数据显示，IUI患者谨慎乐观，伤害情绪较低，但FET周期比新鲜IVF患者伤害情绪更高。
已经知道的是：临床网站和选择性冷冻的倡导者有时声称FET周期本身压力较小。然而，很少有研究评估新鲜和冷冻周期之间的情绪差异，并且假设FET的情绪缓解可能反映临床医生的解释/偏见，而不是患者的生活经历。许多人在新的周期中会经历失望，随着周期的增加，成本也会增加。
IUI治疗被认为是身体和情绪上的紧张程度较低，但研究表明，IUI周期失败和高辍学率后，抑郁水平增加。
研究设计、规模、持续时间：回顾性单中心分析，从2017年5月至2020年9月，707名患者在使用MediEmo app和IVF的同时输入匿名情绪跟踪数据，104名患者在刺激IUI期间输入，65名患者在药物FET期间输入。
MediEmo包括用药时间表/通知、应对工具和情绪跟踪。患者每天在每个情绪领域（挑战、威胁、伤害，例如“我感到紧张”）评分2个问题，评分标准为0-3，并表明应对能力（“我无法应对我所经历的压力”）。
研究对象/材料、地点、方法：不包括供卵者、受卵者和育性保存周期。从周期日+/-14开始，以黄体第0天/卵子采集为中心，计算每个周期日输入的每个情绪域得分的平均值和标准差。
采用单因素方差分析（ANOVA）进行组间分析。将提供时间序列分析、按周期日的情绪图形表示和导致活产或返回进一步治疗的周期分析。
主要结果和机会的作用：对情绪跟踪数据的分析表明，患者在FET和IUI周期中经历的积极挑战情绪（自信/鼓励/希望/积极）水平高于新鲜IVF：平均（s.d）分数FET 1.64（1.1），IUI 1.74（0.89），IVF 1.48（1.06）（ANOVA p<0.00001）。FET和IUI激发水平之间的差异不显著（p=0.07）。
与IVF和IUI周期相比，FET的威胁情绪（担心/紧张/焦虑/紧张）显著降低：FET平均值0.67（0.91），IUI平均值0.97（0.90），IVF平均值0.87（0.91），（ANOVA p<0.00001）。IVF和IUI威胁水平之间的差异不显著（p=0.06）。
然而，FET组患者所经历的伤害情绪（悲伤/沮丧/失望）显著高于IVF组，平均值为0.62（0.89），高于IUI组的0.50（0.81），平均值为0.36（0.68），（方差分析p<0.00001）。三组之间记录不可忍受压力的人数没有显著差异（FET平均得分0.24（0.66），IUI 0.21（0.58），IVF 0.21（0.59），（ANOVA p=0.67）。
由于这是回顾性观察数据，除治疗方式外，各组之间也存在差异，例如FET和IUI组的平均患者年龄比IVF期间输入数据的患者年龄大；FET 34.2（4.09），IUI 33.9（5.2），IVF 32.6（4.47）。然而，年龄与挑战性情绪水平无关，这表明假设患者的情绪，例如希望，与客观预后密切相关，可能是有缺陷的。
局限性，谨慎的理由：只有那些选择使用MediEmo，输入情绪跟踪数据并同意在研究中使用数据的人才能获得情绪数据。因此，这种分析可能不能完全反映所有患者的经历。然而，这些限制适用于所有群体，不应妨碍有用的比较。
研究结果的广泛意义：患者在FET或IUI期间与临床工作人员的接触少于新鲜IVF周期。生育工作人员需要确保在所有治疗周期内都能得到支持，并且要有同情心，特别是对于那些开始接受FET的患者，他们可能仍然会接受失败的新的转移周期。
试验注册号：不适用
