自体卵母细胞温后存活率的预测因素（⬅点击左侧文字观看视频）
研究问题：卵母细胞温后存活率有临床或临床旁预测因素吗？
结论：女性年龄、体重指数、触发日雌二醇水平、雌二醇/卵母细胞比值是卵母细胞玻璃化冷冻前应考虑的重要预测因素。
我们已经知道：自从卵母细胞玻璃化冷冻的发展和验证以来，我们在不同的医疗条件下对卵母细胞进行玻璃化冷冻，以帮助ICSI患者。虽然我们中心的手术率令人满意，但偶尔也会比较低。OPS依赖于卵母细胞的质量，这一点在卵母细胞捐献/自体周期中表现出来。目前的研究质疑临床和副临床因素预测的存在。为了解决这个问题，我们评估了几个参数，这些参数与女性以及她对激素治疗的反应有关，这些激素治疗已知会影响与OPS相关的卵母细胞质量
研究设计、规模、持续时间：2011年10月至2018年7月，在5种情况下对786个自体卵母细胞玻璃化冷冻周期进行了回顾性观察研究：仅收集部分成熟卵母细胞进行玻璃化部分卵母细胞玻璃化冷冻的周期（n=605），反对胚胎冷冻保存（n=2）和卵母细胞冷冻所有周期的患者，原因如下：卵巢过度刺激（=89）、子宫环境/接受性不良（n=71）和精子缺失（n=20）。分析1175个升温周期以确定OPS的预测因素
对象/材料、地点、方法：采用Kitazato培养基和系统对卵母细胞进行玻璃化/温热处理。以完整卵母细胞数与热卵母细胞数比较OPS存活率。女性年龄、体重指数（BMI）、触发日雌二醇（E2）、E2/回收卵母细胞数（EOR）、回收卵母细胞数和成熟率（成熟卵母细胞数/回收卵母细胞数）是OPS的潜在预测因素。统计采用SPSS软件。
主要结果及chance的作用：共进行了1175个加温周期的研究，共对5421个卵母细胞进行了加温，平均OPS率为84,6%（±22,6）。手术率在所有情况下都是可比的：3084/3688（83,6%），6/6（100%），931/1121（83,1%），393/458（85,8%），125/148（84,5%）。平均女性年龄（33,2岁±4,9 vs 33,1岁±4,3），平均女性BMI（23,1 kg/m2±3,9 vs 22,9 kg/m2±4,2），平均E2（2587,7 pg/ml±1140,5 vs 2513,2 pg/ml±1098,7），平均EOR（207,5 pg/ml±119,4 vs 196,0 pg/ml±119,4），平均回收卵母细胞数（15,0±6,8 vs 14,7±6,8），平均成熟率（85,4%±13,7 vs 86,0%±14，2） 在OPS降低的女性中没有统计学差异(≤85%），与标准OPS女性相比（>85%）。亚组分析显示，高龄妇女（>40岁）OPS减少的发生率显著增高（OR=2,4[95%可信区间：1,3-4,4]p<0,05，与其他年龄组相比：<30岁（OR=0,5[95%CI:0,2-0,9]），30-35岁（OR=0,4[95%CI:0,2-0,7]），36-40岁（OR=0,2[95%置信区间：0,3-0,5]）。高龄合并BMI异常（<18,5或>24,9kg/m2:or=7,3[95%CI:1,6-34,0]p<0,01），或E2升高（>3000pg/ml:or=3,3[95%CI:1,0-11,0]p<0,05）或非典型EOR（<140或>250pg/ml:or=3,7[1,1-12,2]p<0,05）增加了OPS降低的风险。BMI异常合并E2升高（OR=2,1[95%CI:1,1-3,9]p<0,05）或非典型EOR（OR=1,6[95%CI:1,0-2.6]p<0,05）的女性OPS降低的风险也较高。
局限性，谨慎的理由：卵母细胞玻璃化冷冻是一种手动技术，取决于操作者的技能。在我们的统计分析中，没有考虑到操作者间的变异性，也没有卵巢刺激方案的数据，也没有不孕症的病因。
研究结果的广泛意义：这项工作使我们能够确定患者或治疗相关的因素，这些因素高度影响卵母细胞玻璃化冷冻/加温周期的结果。我们的发现可能有助于完善选择卵母细胞玻璃化冷冻候选患者的标准，或取消不良预后周期。
试验注册号：NA
