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中国人乳头瘤病毒疫苗接种面临的挑战

2017年7月31日,中国宣布将在17个省份提供人乳头瘤病毒(HPV)疫苗。然而,中国也面临着一些挑战:


HPV疫苗的延迟应用


• 自2006年以来,HPV疫苗已在不同国家获得许可并成功应用。然而,HPV疫苗在中国的应用已推迟了近十年。2016年7月,中国批准了双价HPV疫苗;2017年6月,中国通过了四价疫苗许可证;2018年4月,中国批准了9价HPV疫苗。这些延误和无法在中国使用人乳头瘤病毒疫苗导致了相当大的健康负担。


对人乳头瘤病毒疫苗的认识仍然很低


• 自2016年中国正式推出人乳头瘤病毒疫苗以来,公众对该疫苗的认识和认识仍然很低。只有24%的育龄妇女和25%抚养青少年的父母听说过HPV疫苗。在卫生保健提供者中,不到20%的人认为没有性生活的妇女最适合接种人乳头瘤病毒。因此,需要进一步的健康教育和更广泛的咨询支持,以提高对人乳头瘤病毒及其疫苗的认识。


HPV疫苗接种的建议年龄不符合建议


• 由于HPV疫苗接种的最佳时间是在性活动开始之前,世卫组织建议的主要目标群体是9-14岁的女孩;相比之下,在中国,9价HPV疫苗的推荐接种年龄为16-26岁,4价HPV疫苗的推荐接种年龄为20-45岁,2价HPV疫苗的推荐接种年龄为9-45岁。鉴于目前中国性活动较早,应根据世卫组织的指导方针,在较低年龄接种人乳头瘤病毒疫苗。免疫做法咨询委员会还建议妇女在26岁之前接种疫苗。


人乳头瘤病毒疫苗供应不足


• 据报道,HPV疫苗在中国供不应求。2019年2月,由于HPV疫苗短缺,四川省疾病预防控制中心暂停了疫苗接种,深圳的妇女通过抽签方式接种了疫苗。


人乳头瘤病毒疫苗很贵


• 目前,在社区卫生服务中心,一剂9价人乳头瘤病毒疫苗的费用至少为¥1300三剂共 ¥4000)。因此,中国现有的人乳头瘤病毒疫苗对公众来说过于昂贵,特别是对社会经济地位低下的妇女和农村地区的人来说。为了降低成本,提高HPV疫苗的接种率,有必要支持HPV疫苗的国产化,并将其与社会医疗保险挂钩。