目的：通过经阴道超声检查评估中药周期疗法治疗经期延长型子宫切口憩室的疗效及应用价值。
方法：选择 2022 年 1 月至 2023 年 12 月来我院就诊的 50 例子 宫切口憩室为研究对象，年龄在 24 ～49 岁之间，平均年龄 34. 2 岁，病程 6 个月～5 年。切口憩室体积: 最小者 0. 1cmX0.1X 0. 15cm， 最大者 1.5X0.8X0.6cm; 均有剖宫产病史。
临床表现主要包括阴道异常出血、经期延长、 慢性盆腔痛、不孕、憩室妊娠等，延长时间 3-10 天，平均时间 6.5 天。
采用随机双盲对照分组方式分为观察组和对照组各25例。观察者采用中药周期疗法治疗，主方为固冲益肾化瘀汤（覆盆子 10g、女贞子 20g、枸杞子 10g、菟丝子 15g、 续断 20g、黄芩 10g、炒白术 15g、五灵脂 10g、蒲黄炭 10g、黄芪 15g、合欢皮 30g）。月经第 5 天开始服，每日 1 剂，水煎分三两次服，卵泡期（月经周期第 5-13 天）加茺蔚子 30g、黄精 10g，排卵期（月经周期第 14-17 天）佐加丹参 10g， 黄体期（月经周期 18 天-经前）佐加补骨脂 10g，3 个月为 1 个疗程，连服3 个 疗程，经期停服。
对照组：口服优思明（屈螺酮炔雌醇片）每晚 1 片，月经周期 第 5 天开始服用，共服 21 天停药，连用 3 个疗程。结果：治疗后总有效率观察 组高于对照组（P＜0.05），治疗后中医症候积分观察组低于对照组（P＜0.05）。
治疗后子宫切口憩室范围观察组低于对照组（P＜0.05）。
结论：子宫切口憩室（PCSD）近年来得到越来越多妇科医师的重视，治疗尚无统 一的标准和共识，如何选择理想的治疗方案是治疗本病的难点。目前临床治疗包 括手术治疗和药物治疗，各有利弊。通过临床观察，中药周期疗法治疗本病可缓 解经期延长，使子宫憩室和子宫正常内膜脱落周期达成同步，最终使月经规律。但临床疗效报告缺乏科学的影像学量化指标，我们通过经阴道超声检查可以直接 测量子宫切口憩室大小及残留肌层厚度，以此观察治疗前后憩室变化，对临床疗 效评估及指导用药有重要的价值，从而提高子宫切口憩室的治愈率，最大程度保 护子宫及再生育能力，减少不必要的手术。本研究不足之处样本量较少，需要进 一步扩大病例数，另外，二维超声检查 PCSD 不能立体、完整显示憩室形态，三维超声可在一定程度上避免憩室形态不规则因素的干扰是更为可靠检查手段，值得推广。
［关键词］子宫切口憩室；经期延长型子宫出血；中药周期疗法
