研究问题:是否有任何内在或外在因素与IVF周期中胚胎镶嵌发生率相关?
设计:这是一项对2017年10月至2019年10月在大学附属体外受精机构进行的PGT-a周期的回顾性队列研究。通过下一代测序(NGS)分析滋养外胚层活检。分析了嵌合体发生率、异常类型和相关染色体。研究了可能诱发嵌合体的内在和外在因素:母亲和父亲的年龄、有腔卵泡数、提取的卵丘卵母细胞复合体、女性体重指数、PGT-A指征、精子浓度、促性腺激素总剂量、胚胎质量和囊胚形成日期、使用的单步商业培养基,还有活检操作员。
结果:在我们的PGT-A环境中,嵌合体的总发生率为13.9%。在片段嵌合体中,较大的染色体往往受到更大的影响,而在整个染色体嵌合体中没有观察到这种情况。此外,与全染色体嵌合体(49.7%单体,50.3%三体,NS)相比,片段嵌合体主要见于单体(69.6%;p<0.01)。虽然观察到患者间的高度变异性,但在分析变量中,只有父亲年龄与镶嵌性呈正相关(aOR=1.26[1.02-1.54])。
结论:我们的结果表明,在产生片段和全染色体镶嵌的机制上存在显著差异,这表明在研究它们和优先转移它们时,它们可能值得不同的考虑。男性因素似乎与镶嵌有关,可能值得在未来的研究中进行具体评估。
未完待续……
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