目的：本研究旨在比较超长期促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）方案和长期促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）方案在体外受精（IVF）或卵胞浆内单精子（ICSI）治疗中对子宫腺肌病妇女生育结局的影响。
材料和方法：本研究为回顾性队列研究。2011年1月至2018年5月，共纳入371个新鲜IVF/ICSI周期。在包括的周期中，212名女性中有237个周期接受了超长GnRH-a方案，而116名女性中有134个周期接受了长GnRH-a方案。比较两种方案的植入率、每次胚胎移植的临床妊娠率、活产率和早期流产率。
结果：在该研究中，接受超长GnRH-a方案的妇女的早期流产率显著低于接受长GnRH-a方案的妇女（12.0%对26.5%，p=0.045），而生化妊娠率、植入率、临床妊娠率、，两组女性的活产率没有统计学意义。根据子宫腺肌病区域（弥漫性和局灶性）对妊娠结局进行亚分析。至于弥漫性子宫腺肌病，接受超长GnRH-a方案的妇女的临床妊娠率和活产率显著高于接受长GnRH-a方案的妇女（分别为55.3%和37.9%，p=0.025；43.4%和25.9%，p=0.019）。然而，在患有局灶性子宫腺肌病的女性中，两种方案的妊娠结局没有差异。
结论：与长GnRH-a方案相比，IVF/ICSI期间的超长GnRH-a方案改善了子宫腺肌病患者的妊娠结局，尤其是弥漫性子宫腺肌病患者。
未完待续……
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