背景：在体外受精/卵胞浆内单精子注射（IVF/ICSI）治疗后，子宫内膜厚度过薄（EMT）被认为与妊娠率降低有关，但子宫内膜过薄对产科结局的影响研究较少。本研究旨在确定EMT是否影响新鲜IVF/ICSI胚胎移植（ET）周期中产科并发症的发生率。
方法：2014年1月至2018年12月，我们在山东大学附属生殖医学中心进行了一项回顾性队列研究，共收集了9266名在新鲜IVF/ICSI-ET治疗周期后进行单胎活产的女性。根据EMT，这些女性被分为三组：544名患有EMT的女性≤8毫米，6234毫米EMT>8–12毫米，2488毫米EMT>12毫米。主要结果是产科并发症的发生率，包括妊娠高血压疾病（HDP）、妊娠糖尿病（GDM）、胎盘早剥、前置胎盘、产后出血（PPH）和剖宫产。进行多变量逻辑回归分析，以计算在人类绒毛膜促性腺激素（HCG）触发当天测量的EMT与相关结果风险之间的关联的优势比（OR）和95%置信区间（CI）。
结果：EMT组孕妇HDP发病率最高≤ 8 mm组和EMT>8–12 mm组分别显著高于EMT组和EMT>12 mm组（分别为6.8%和3.6%和3.5%；P=0.001）。在通过多元逻辑回归分析调整混杂变量后，在统计学上，较薄的EMT仍然与HDP风险增加显著相关。与EMT>8–12毫米的女性相比，EMT女性≤8mm患者发生HDP的风险增加（aOR=1.853，95%可信区间1.281–2.679，P=0.001）。
结论：子宫内膜很薄(≤在调整混杂变量后，发现8 mm）与HDP风险增加相关，表明薄子宫内膜本身是HDP的风险因素。当EMT较薄的女性通过新的IVF/ICSI–ET治疗周期怀孕时，产科医生应继续注意HDP的可能性。
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