背景：子宫内膜异位症影响卵巢刺激的反应性。本研究旨在评估在接受IVF治疗的子宫内膜异位症患者中，与促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）相比，Dienogest预处理对抑制子宫内膜异位症的作用。
方法：在这项随机对照试验中，134名患有子宫内膜异位症相关不孕症的妇女被随机分配到A组（n=67），在IVF治疗（超长方案）中卵巢刺激前，他们每月接受一次储备GnRHa治疗3个月，B组（n=67）在开始标准的体外受精长期方案之前，每天口服2 mg/d的Dienogest，持续3个月。主要结果指标是回收的卵母细胞数量。这个次要结局指标包括成熟卵母细胞数量、受精率、通过FertiQoL评分评估的生活质量、治疗成本和妊娠结局。
结果：尽管两组之间在卵巢刺激、反应参数和妊娠结局方面没有统计学上的显著差异，但Dienogest组的治疗成本较低（2773对3664 EGP，P<0.001），副作用较低（29.9%对59.7%，P<0.001），较高的FertiQoL治疗分数（33.2比25.1，P<0.001）和较高的耐受性分数（14.1比9.4，P<0.001<0.001）。
结论：我们的研究表明，Dienogest是子宫内膜异位症患者GnRHa预处理的合适且安全的替代品。
未完待续……
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