
近几十年来,辅助生殖中精子DNA损伤的临床效应一直是一个有争议的话题,导致了各种临床实践建议。虽然最新的欧洲人类生殖与胚胎学学会(ESHRE)立场报告得出结论,DNA损伤会对辅助生殖结果产生负面影响,美国生殖医学会(ASRM)的实践委员会不建议对体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)进行常规DNA损伤检测。在此,我们的目的是对调查的研究进行系统回顾和荟萃分析精子DNA损伤是否会影响IVF和ICSI的临床结果,以便客观地为一致的临床建议做出贡献。从最早的在线索引年到2020年3月,根据PRISMA指南,使用MEDLINE PubMed和EMBASE数据库进行了全面系统的搜索。我们纳入了对不孕症患者进行IVF和/或ICSI治疗的分析研究,其中精子DNA损伤得到了明确定义和评估。研究还必须将妊娠率、植入率或活产率作为主要结果。NHLBI-NIH质量评估工具用于评估每项研究的质量。采用Mantel–Haenszel方法和随机效应模型进行荟萃分析,以评估高DNA损伤组和对照组之间的风险比(RR),并考虑95%的置信区间。使用I2统计评估研究之间的异质性。我们还根据不同的DNA片段评估技术进行了敏感性分析和事后亚组分析。
未完待续……

完整文献,请识别添加领取