由于被诊断为血液系统恶性肿瘤的青少年和年轻人的存活率现已超过70%,因此必须考虑长期生活质量,包括保护未来生育能力的措施,并与患者及其家属进行讨论。虽然关于计划性癌症治疗对生育能力的影响的讨论是标准的护理,但对于潜在的生育治疗方案以及在血液恶性肿瘤中何时提供这些方案的知识并不总是那么清楚。在每种情况下,关于适当保留生育能力的建议取决于各种因素的复杂相互作用,权衡未来不孕的风险和保留生育能力治疗的风险,并且必须根据具体情况提出建议。本综述的目的是评估青少年和年轻人血液系统恶性肿瘤治疗的促性腺毒性,并提供一个循证框架,以帮助在诊断、复发或耐药疾病时以及在长期随访环境中讨论和管理生育能力。
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