子宫肌瘤（平滑肌瘤）是全世界育龄妇女最常见的良性妇科肿瘤。它们会导致严重的月经出血，通常会导致严重的贫血、骨盆疼痛/压迫、不孕和其他使人虚弱的疾病。肌瘤被认为是起源于子宫肌层的单克隆肿瘤，最近的研究表明肌瘤积极影响子宫内膜。研究表明，切除的肌瘤数量与生育问题之间存在直接关系。在这篇综述中，我们的目的是全面概述子宫肌瘤的起源以及与其发育和生长相关的分子途径和过程，这可能直接影响健康子宫内膜的功能。肌瘤最常见的特征之一是过度产生细胞外基质（ECM）成分，这有助于肌瘤的僵硬和扩张。ECM可作为促纤维化生长因子（如转化生长因子β（TGF-β））的储库以及它们的可用性和作用的调节剂。肌瘤还引起机械传导改变，导致子宫壁收缩力降低和子宫肌层硬度增加，从而影响正常的子宫生物学功能，如月经出血、容受性和着床。
肌瘤和子宫肌层细胞中microRNA（miRNA）表达的变化似乎调节了TGF-β途径和ECM产生调节因子的表达。综上所述，这些发现证明了ECM成分、TGF-β家族信号、miRNA和子宫内膜血管系统之间的相互作用。针对这些成分将是开发新的药物疗法的基础，不仅可以治疗子宫肌瘤，还可以恢复正常的子宫内膜功能。
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