研究问题：与从睾丸精子抽吸（TESA）或提取（TESE）获得的不动精子相比，使用睾丸运动的卵胞浆内单精子注射（ICSI）周期的累积临床妊娠率（CPR）和活产率（LBR）是多少？
设计：回顾性分析7年内使用TESA或TESE的ICSI周期。根据回收精子的活动性，将周期分为两组：A组由具有活动精子的夫妇组成；B组为精子不动的夫妇。B组被分为两组：B1组为有活动精子的夫妇，B2组为添加己酮可可碱后有不活动精子的夫妇。
结果：新鲜胚胎移植后，研究组之间每次移植的CPR和LBR无差异。B2组通过玻璃化-温热胚胎移植未怀孕。使用不动精子时受精率降低（A、B1和B2组分别为64.4%、56%、37.9%，P<0.001）。A组和B1组的优质胚胎率高于B2组（分别为40.7%和40.1%和19.1%，P=0.015）。与添加己酮可可碱后的活动精子或静止精子相比，使用活动精子提取卵母细胞的累积CPR（A、B1和B2组分别为53%、41.7%、13.6%，P=0.005）和LBR（A、B1和B2组分别为42.4%、30%、13.6%，P=0.03）显著更高。
结论：尽管使用不动精子时受精率、优质胚胎率、累积CPR和LBR降低，但ICSI仍然有效；因此，在开始供体精子授精周期或冷冻保存卵母细胞以备将来进一步提取睾丸精子之前，应考虑将其提供给夫妇。
未完待续……
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