背景:一些研究调查了与卵巢反应性相关的替代标记物,以便更好地预测IVF结局,尤其是在高龄育龄妇女中。卵泡输出率(FORT)、卵泡卵母细胞指数(FOI)和卵巢敏感性指数(OSI)是最有前景的指标之一。然而,这三个指标尚未作为高龄育龄妇女活产的独立预测因子进行研究,也没有与用于计算它们的两个“成分”特征进行比较。
方法:采用包含卵巢储备或反应所有相关预测因子的logistic回归模型,评估FORT、FOI和OSI作为活产预测因子的潜力。之后,评估FORT、FOI和OSI与活产概率之间的非线性关联。最后,我们拟合了多元逻辑回归模型,以比较FORT、FOI和OSI是否比用于计算它们的两个“成分”更具信息量。
结果:590对夫妇共接受740个体外受精周期,其中127对(17.5%)获得活产。FORT、FOI和OSI均未显示与女性年龄相近的关联强度或p值(活产优势比(95%置信区间)分别为1.00(0.99-1.01)、1.00(0.99-1.01)、0.98(0.88-1.11)和0.58(0.48-0.72)。这三个模型将FORT、FOI和OSI与用于计算它们的两个“组件”进行了比较,但没有提供更多信息。
结论:在患有不明原因不孕症的高龄妇女群体中,FORT、FOI和OSI均不能预测活产,并且比用于计算活产的两个“成分”特征更具预测性。我们建议临床医生和研究人员仍然使用女性年龄作为IVF治疗最可靠的预测指标。
未完待续……
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