试管婴儿

男性癌症患者IVF/ICSI周期的结果:2004-2018年程序回顾性分析

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引言:生育能力保存是肿瘤患者生活质量的一个重要方面,而男性患者在治疗前通过精液冷冻保存来实现。无论使用新鲜精液还是冷冻精液,健康可育夫妇的体外受精(IVF)程序的结果都具有可比性,但在男性肿瘤患者中很少。

患者和方法:我们对过去曾接受癌症治疗的不育夫妇进行了IVF/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)程序的回顾性分析。此外,我们还比较了IVF/ICSI程序与所用精液类型(新鲜、冷冻)的结果。

结果:我们比较了2004-2018年间214个IVF/ICSI周期的成功率。在新鲜周期中,两组每次抽吸卵母细胞的妊娠率(30.0%对21.4%;p=0.12)和活产率(22.3%对17.9%;p=0.43)相似;然而,冷冻精液组的胚胎利用率(48.9%对40.0%;p=0.006)和胚胎冷冻保存率(17.3%对12.7%;p=0.048)显著高于冷冻精液组。冷冻精液组的累积妊娠率(60.6%对37.7%;p=0.012)显著高于冷冻精液组,而活产率(45.1%对34.0%;p=0.21)则无显著差异。

结论:无论使用哪种精液,在男性伴侣过去接受过癌症治疗的夫妇中,IVF/ICSI程序的成功率在怀孕和新周期活产方面是相同的。然而,当使用冷冻保存的精液时,胚胎利用率和胚胎冷冻保存率显著较高,导致至少怀孕一次的夫妇的累积数量显著增加。


未完待续……

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