在体外受精/卵胞浆内单精子注射（IVF/ICSI）中建立的模型都不能很好地预测妊娠。本研究的目的是确定在IVF/ICSI中，预后因素之间的比率是否可以预测临床妊娠率。我们在两个ART中心分析了IVF/ICSI周期（基于长促性腺激素释放激素激动剂FSH方案）（第二个是外部验证数据）。研究的比率为（i）促卵泡激素总剂量除以hCG触发日的血清雌二醇水平，（ii）促卵泡激素总剂量除以成熟卵母细胞数，（iii）促卵泡激素总剂量除以成熟卵母细胞数，（iv）触发日的血清雌二醇水平除以触发日的子宫内膜厚度，（v）触发日的血清雌二醇水平除以成熟卵母细胞数，然后除以获得的1级或2级胚胎数，以及（vi）触发日的血清雌二醇水平除以触发日的子宫内膜厚度，然后除以获得的1级或2级胚胎数。该分析涵盖了2421个IVF/ICSI周期和胚胎移植，导致753例临床妊娠（每次移植31.1%）。
两个中心的四个比率均具有显著预测性；它们的鉴别能力保持适中（接收器工作特性曲线下的面积在0.574和0.610之间）。相比之下，模型的校准非常出色（系数：0.943–0.978；p<0.001）。我们的比率并不比IVF/ICSI项目中现有的模型好。事实上，考虑到影响妊娠发生的诸多因素，可能永远无法获得强鉴别预测模型。
未完待续……
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