背景：辅助生殖治疗（ART）中HCG给药当天血清孕酮水平升高的临床意义仍有争议。本研究旨在比较HCG给药当天血清孕酮/中期II卵母细胞（P/MII）比值对IVF/ICSI结局的预测价值，以及单独血清孕酮（P）水平和血清孕酮/雌二醇（P/E2）比值对预测ART后妊娠率的预测价值。
材料与方法：本研究包括2016年10月至2018年5月期间在埃及Minia IVF中心接受IVF/ICSI计划的200名患者。血清孕酮（P）和雌二醇（E2）水平在HCG给药当天进行评估。计算血清P与MII卵母细胞数的比值（P/MII比值），并测量三个参数（P、P/E2比值和P/MII比值）在预测周期结局中的预测值。
结果：获得临床妊娠的患者（n=97）的P/MII卵母细胞比率显著低于未获得临床妊娠的患者，而两组之间的P和P/E2比率无显著差异。使用0.125的截止值，孕酮/MII比值预测IVF/ICSI中无妊娠的敏感性和特异性分别为75.7%和77.1%，受试者操作曲线下面积（ROC-AUC）=0.808。P和P/E2比率的ROC-AUC分别为0.651和0.712，P水平的敏感性和特异性分别为71.2%和73.5%，P/E2比率的敏感性和特异性分别为72.5%和75.3%。无论胚胎移植的哪天（第3天或第5天），P/MII比率高和低的患者的着床率或临床妊娠率显著不同。
结论：在卵巢反应正常的患者中，HCG/MII卵母细胞比率当天的血清孕酮可作为妊娠结局的有用预测因子，并可用于决定冷冻所有胚胎以供以后移植，而不是单独使用高水平的孕酮。
未完待续……
完整文献，请识别添加领取
