试管婴儿

体外受精加或不加ICSI及其对人类胚胎脑发育的影响:鹿特丹孕周队列研究

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研究问题:IVF加或不加ICSI(IVF/ICSI)治疗是否会影响胚胎大脑结构的发育?

简要回答:我们的研究结果表明,IVF/ICSI治疗、吸烟和早期人类胚胎大脑结构的轻微增大之间存在关联。

已经知道的是:IVF/ICSI程序的数量在全世界范围内不断增加,并且与妊娠期间产科和围产期并发症的高风险相关。

研究设计、规模、持续时间:175名单胎妊娠妇女被纳入鹿特丹孕周队列(预测研究)。

参与者/材料、设置、方法:由研究助理在登记时验证的自我报告问卷,提供了关于孕周母亲特征和受孕方式的信息。在胎龄9周和11周时进行三维超声(3D-US)检查。使用4D View软件在标准平面上离线测量左右侧间脑总直径(DTD)、中脑总直径(MTD)和端脑厚度(TTL/TTR)。采用线性回归模型,对GA、母亲年龄、体重指数、开始使用叶酸补充剂的时间和吸烟进行调整,以研究怀孕方式与GA第9周和第11周胚胎大脑测量之间的关联。

主要结果和机会的作用:总共对166名参与者进行276次3D-US扫描,其中50人通过IVF/ICSI受孕,用于胚胎大脑测量。DTD和MTD测量的成功率在67%到73%之间,TTL/TTR测量的成功率在52%到57%之间。在完全调整后的模型中,我们发现在GA的11周时,IVF/ICSI妊娠的MTD(ß¼0.264,95%CI¼0.101;0.427,P<0.01)和TTR(ß¼0.075,95%CI¼0.001;0.149,P<0.05)较大。此外,吸烟还导致在服用GA 11周时TTL测量值更大(ß¼0.095,95%CI¼0.005;0.186,P<0.05)。

局限性,谨慎的理由:这些小偏差对大脑功能的影响需要进一步研究。

研究结果的更广泛意义:IVF/ICSI治疗后对产前大脑发育和产后神经发育结果的关注度增加。

研究经费/竞争兴趣:这项研究是由产科病区和妇科,ErasMUS MC,和索菲亚医学研究基金会,荷兰鹿特丹(SSWO授予号644)资助的。没有宣布竞争性利益。

试用注册号:不适用


未完待续……

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