
为了了解体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗在多大程度上可以补偿卵巢老化,我们对4102名35岁以上的女性进行了回顾性分析,这些女性从2009年到2015年进行了6489个完整周期的治疗,并随访到2017年。在按年龄和卵巢储备(按波塞冬标准分类)分层的研究人群中,比较了多个IVF/ICSI周期的累积活产率(CLBR)。年轻患者(年龄在35到40岁之间)可以从重复IVF治疗中获益,在长达四个完整周期内,最佳CLBR的范围为62%-72%。
然而,老年患者(>40岁)的CLBR急剧下降至7.7%-40%。根据卵巢储备,波塞冬第2组年轻患者(35-40岁)的最佳估计四周期CLBR接近卵巢反应正常的患者(非波塞冬),分别为57.3%-70%和74.5%-81%。然而,波塞冬第2组老年患者(>40岁)的CLBR仅达到对应患者的50%。将体外受精周期延长到三到四个以上对高龄妇女有效,尤其是年轻的正常反应者(非波塞冬组)和意外的不良/次优反应者(波塞冬组2)。女性在多次体外受精周期后生育能力下降的真正转折点是40岁。
未完待续……

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